ENTAMOEBA HISTOLYTICA

  MARIO ALBERTO PAVON ESPINOSA

ENTAMOEBA HISTOLYTICA

Es un sarcodinos (también conocido como rizópodos). Estos tienen la capacidad de enquistarse con el objetivo de protegerse del medio. Tienen estructuras semejantes a extremidades llamadas Seudópodos los cuales les permiten desplazarse  y poder obtener su alimento. Los seudópodos es una prolongación del citoplasma de organismos unicelulares, estos se extienden y se contraen mediante el ensamblado reversible de subunidades de actina en microfilamentos.

No tienen boca ni sistema digestivo, la entamoeba se alimenta a través de la fagocitosis y endocitosis.

MORFOLOGIA

Se caracteriza por sus movimientos a través de unas prolongaciones que se proyectan y retraen en respuesta de estímulos externos (Seudópodos). Su tamaño va de 18 a 25 micras. Su ciclo de vida comprende de 2 estadios; la forma invasiva vegetativa ameboide (Trofozoíto) y la forma de resistencia e infectante (Quiste) y prequiste. Es anaeróbico facultativo además viven en colonias. Son unicelulares y heterótrofos. Por su localización es un endoparásito.

PREQUISTE

Este se encuentra entre la fase de quiste y trofozoíto. Consta de un solo núcleo y tiene mayormente características del trofozoíto. Es una fase de transición y puede presentar una masa de glucógeno en una vacuola.

TROFOZOITO

§  Esta es la forma invasiva, tiene cepas patógenas.

§  Forma inmóvil

§  Núcleo excéntrico y esférico

§  Anaerobio facultativo

§  Son pleomórficos que es una forma irregular ameboide alargada

§  Su tamaño es de 10 a 15 micras

§  Tiene presencia de vacuolas (estas contienen eritrocitos fagocitados)

§  En el citoplasma tiene un núcleo con un cariosoma central. Cromatina periférica fina distribuida regularmente.

§  Presenta 2 zonas entoplasma y ectoplasma. El entoplasma está los organelos celulares como son vesículas, vacuolas, etc. y por otra parte el ectoplasma es una pared periférica hialina.

§  Tiene más órganos de locomoción y tiene un sistema reticular.

§  Multiplicación por fisión binaria

§  Se nutre por fagocitosis a extensas de tejidos disueltos y hematíes

§  Es sensible al medio exterior y al jugo gástrico.

§  El trofozoíto se nutre y multiplica dentro del intestino del hospedero humano.


 

Imagen de un trofozoíto de entamoeba Histolityca











QUISTE

ü  Es la forma de resistencia o infectante. Son de forma esférica u oval

ü  Tiene una pared resistente de quitina.

ü  El tamaño del quiste va de 10 a 15 micras

ü  Es tetra nucleado (4 núcleos)

ü  En el citoplasma se pueden ver con frecuencia de 1 a 3 inclusiones o vacuolas de glucógeno oscuras llamadas cuerpos cromatoides.

ü  Es resistente, llega a resistir el jugo gástrico y agentes externos tales como el ambiente del medio exterior ya que sobrevive un buen tiempo hasta encontrar un nuevo hospedador.

ü  Por cada quiste son 8 trofozoítos.

ü  Su tipo de reproducción es por mitosis.

ü  Estos inician el ciclo de vida.

ü  Se forma por la evolución del trofozoíto.

ü  El quiste sobrevive al suelo húmedo, sobrevive una semana por lo menos si la temperatura fluctúa entre los 28 y 34ºC  y hasta un mes si la temperatura es de 10ºC

ü  Una vez que entran al cuerpo van al intestino en donde se desenquistan dando lugar a la fase de trofozoítos

ü  Son eliminados en las heces del hospedador   

ü Es la forma responsable de iniciar la infección en nuevos en nuevos hospedadores cuando los quistes son ingeridos al consumir agua o alimentos infectados con ellos.


 Imagen de quiste de entamoeba histolytica




CICLO DE VIDA

El ciclo de vida de la entamoeba histolitica comprende de 2 estadios los cuales son la forma invasiva vegetativa ameboide (Trofozoíto) y forma de resistencia e infectante (Quiste).

Primeramente el quiste tetra nucleado (Infectante) se adquiere por la ingesta de agua o alimentos  contaminados, viaja por el tubo digestivo hacia el intestino delgado (ciego), en donde se produce el desequistamiento favorecido por el pH alcalino de este sitio. En este momento los núcleos se duplican para poder dar lugar a 8 trofozoítos (forma invasiva) además esto es por cada quiste

En seguida se establecen en su hábitat, que es el intestino grueso. Allí se multiplican por fisión binaria y pueden mantenerse en la luz o invadir y colonizar la pared intestinal. Las amibas se desarrollan en una tensión de oxigeno baja, que es una condición propia del colon. En la luz de este sitio se produce el enquistamiento, el trofozoíto se transforma en prequiste y finalmente a un quiste tetra nucleado, esto porque el trofozoíto se multiplica por fisión binaria luego el quiste es excretado en las heces y estos puedes llegar a otro huésped.



 Imagen del ciclo de vida de la entamoeba histolytica











El reservorio de la entamoeba es el ser humano en el intestino, también está en el suelo, agua, alimentos y fómites. Los hospedadores en donde se puede encontrar son en humanos y mamíferos como canidos, felinos y porcinos

La dosis infectiva mínima para que se contagie es de un solo quiste

Supervivencia ambiental del quiste, por lo regular sobreviven más en agua:

Ø  Resiste 24 horas en un clima de -10ºc

Ø  Resiste hasta un año con un clima de 0 a 4ºc

Ø  De 10 a 30 días si el clima va de 10 a 201c

Ø  Y no resiste tanto en climas secos


 


Imagen del como actúa la entamoeba histolytica una vez que entra al cuerpo humano.












MECANISMOS DE PROPAGACION Y TRANSMISION

Por ingesta accidental de los quistes presentes en agua y los alimentos contaminados (Ingesta de verduras, frutas crudas y mal lavadas)

Se transmite de persona a persona como el contacto con manos, objetos o superficies contaminadas, los quistes salen de la persona infectada y permanecen unos 10 minutos en piel y 45 minutos debajo de las uñas

También se pueden transmitir por sexo oral-anal

El trofozoíto igual puede llegar a infectar ya que si está en nuestras manos y nos rascamos en heridas de la piel o lesiones nos podemos contaminar

EFECTOS EN LA SALUD

El daño estaba basado principalmente en la acción secretada por el trofozoíto

La mucinasa, hialurodinasa, ribonucleasa, desoxirrubonucleasa, etc. estas lo que hacen es lisar los tejidos y eso permite la invasión de órganos, aparatos y sistemas del hospedador. Las proteasas que permiten la adherencia a células diana de los tejidos, induce la apoptosis, lisis celular e invasión de órganos. Y la lactoferrina causa necrosis.

El trofozoíto ataca los enterocitos y en el intestino delgado se ve afectada la absorción de nutrientes a lo que afecta la función del cuerpo y provoca los signos y síntomas. Cuando va de la parte serosa del musculo esta va a la vía hemática, entra a la sangre y después se va al órgano cercano que es el hígado en donde se disemina para empezar su patogenicidad.

ACTIVIDADES LABORALES CON RIESGO

Actividades en contacto con la tierra, los vegetales y sus productos. Industria de la alimentación. Suministro de agua, actividades de saneamiento, gestión de residuos y limpieza urbana. Construcción. Hostelería y restauración. Educación (guarderías). Actividades sanitarias y laboratorios. Actividades de orden público, seguridad y servicios sociales

EFECTOS EN LA SALUD

Amebiasis (amebiosis): suele ser una infección intestinal relativamente frecuente en adultos jóvenes, en la mayoría de los casos es asintomática debido a que los trofozoítos permanecen confinados en el lumen intestinal, se la denomina amebiasis luminal (forma no invasiva). En el caso de producirse síntomas, estos aparecen tras un periodo de incubación de dos a cuatro semanas y son debidos a que los trofozoítos invaden la mucosa intestinal (forma invasiva) dando lugar a la conocida como colitis invasiva aguda o disentería amebiana, que consiste en una diarrea simple con moco y sangre o síndrome disentérico y con dolor abdominal, tenesmo y flatulencia excesiva.

La amebiasis cutánea se caracteriza por ser un proceso de rápida destrucción del tejido, en el que se forman úlceras muy dolorosas, con bordes irregulares, elevados, engrosados y socavados, rodeados por un halo eritematoso que cambia gradualmente de color, del rojo oscuro al color normal de la piel. Además el fondo de la úlcera presenta abundante granulación, tejido necrótico y exudado hemopurulento.

TRATAMIENTO

El tratamiento depende de la gravedad de la infección. Generalmente, se recetan antibióticos.

Después del tratamiento con antibióticos, se deben examinar de nuevo las heces para constatar que la infección haya desaparecido.

MEDIDAS PREVENTIVAS GENERALES

Ø  Control higiénico sanitario del agua y los alimentos.

Ø  Diseño adecuado de los locales de trabajo, con superficies impermeables, lisas y fáciles de limpiar. Limpieza y desinfección periódica de los lugares de trabajo, instalaciones y equipos.

Ø  Correctas medidas de higiene en el puesto de trabajo: lavado frecuente de manos, después del contacto con materiales contaminados, después de quitarse los guantes, antes de las comidas y al final de la jornada.

Ø  En hospitales y centros sanitarios, adoptar las Precauciones Estándar


Imagen de la entamoeba histolytica








https://www.youtube.com/watch?v=gjGnUqCAmwU

BIBLIOGRAFIA

MedlinePlus. (25 de Octubre de 2020). Amebiasis. Obtenido de MedlinePlus: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000298.htm

Carroll, K., Mietzner, T., & Morse, s. (2016). Microbiologia Medica. Mexico: Mc Graw Hill.

Murray, P., Rosenthal, K., & Pfaller, M. (2017). MICROBIOLOGIA MEDICA. España: Elsevier

Ryan, K., & Ray , G. (2011). Sherris Microbiologia Medica. Mexico: Mc Graw Hill.

Universidad de Guanajuato. (04 de Octubre de 2020). Entamoeba histolytica, la amiba causante de infecciones diarreicas en México. Obtenido de https://www.youtube.com/watch?v=Hifw918ZSZs&t=43s

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